宫颈hpv hpv与宫颈癌关系科普

带刺的玫瑰2022-06-24 14:53:513264

HPV是什么东西?宫颈感染了HPV病毒,这个怎么能治好啊?宫颈HPV感染怎么治疗?如何治疗宫颈hpv感染?HPV是什么?和宫颈癌有什么关系?

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hpv是啥图解

HPV是人乳头瘤病毒的缩写,你写的检查项目很可能是宫颈涂片或者阴道活检涂片,应该是宫颈糜烂或者阴道壁长了东西去看医生开的检查吧,人乳头瘤是引起人表皮组织增生的一种常见病毒,主要通过性接触传播,它可以引起人体表面的多种疣以及疣状增生,与癌症的发生也有关系,性病里的尖锐湿疣就是感染了HPV引起的,在阴道,龟头和肛门周围的皮肤上长出许多大小不一的突起,质地硬,触痛明显,而且比较难治,易复发。

这份书说明检查的部位有炎症,细胞改变提示HPV感染可能说明从外观上看很可能是感染了HPV,鳞状上皮改变说明皮肤表层有炎症,至于到底是不是HPV酒药做血清学检测就是“建议HPV检测,阴道镜检查,必要时取材活检 ”,必要时活检,就是从病变部位切取小块组织放显微镜下做兵力诊断来看看到底长的是疣,肿瘤还是知识一般炎症

浸润癌就是有侵入浸润周围组织的恶性肿瘤,先不用太担心,你要依照医生的建议去做检查,配合医生共同对付病魔

宫颈炎和hpv感染如何治疗

  HPV对于女性来说是一种很常见的病毒,70%的女性在一生当中都会感染HPV,只要进行合理的干预,是完全可以治愈的。目前,在世界范围内每年有6.3亿的HPV个体感染者,平均感染期限为8个月,对于大部分感染HPV的女性(约80%),机体的免疫系统可在8—12个月将HPV病毒清除。其中一过性感染不需要特殊治疗, 20%的感染呈持续状态,其中两年时间累计有9%罹患宫颈癌。

  HPV究竟是什么呢? HPV病毒(人乳头瘤病毒缩写)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现。而持续感染引起宫颈病变的过程大约需要8—12年的时间。

  由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。

  因为当人体感染了这种病毒以后,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,而持续感染引起宫颈病变的过程大约需要8—12年的时间。

  传播途径 性传播 密切接触

  间接接触

  医源感染

  HPV感染一般的症状表现是:皮肤黏膜的尖锐湿疣及扁平疣等病毒性疣体,妇科“宫颈糜烂”(宫颈炎)、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌的发生等。

  如何有效清除PHV?

  1.目前高危HPV感染没有持效药物,治疗疫苗尚未问世;2.一过性感染无需治疗,但实际临床中对初次感染与重复感染难以区分,活动性感染与潜伏性感染无明显界限,不同型别病毒致病毒力不等;3.高危HPV感染者往往存在免疫功能不足的问题,并且年轻女性免疫功能自动清除HPV的概率未必为100%;4.保守性治疗方法如物流治疗、锥切,不能清除局部HPV感染,对术后随访局部HPV感染清除方法有限,CIN复发与HPV阳性有关;5.局部免疫调节的干扰素治疗(例如:保妇康栓),不会造成患者器官功能的损伤。

  高危型HPV的治疗到目前为止,国际上也没有大的数据来说明是哪一种药物治疗有比较好的疗效。西医来讲,理论上有用的就是干扰素类的即免疫增强剂,因为这个病基本是以局部为主的发病,所以常用局部的干扰素进行治疗。

  2012—2015年中国医师协会生殖道感染诊疗一体化专家研讨会全国巡讲会上,国内生殖道妇科感染组对HPV感染干预时间推荐是90天。

  同时明确提出HPV感染的治疗目标:

  1.打破HPV感染持续状态

  2.清除HPV病毒

  3个月完整干预周期方案如下:

  科普小知识

  1、 (HPV病毒复制周期:56天)HPV病毒的增值过程叫做复制周期。其大致课分为连续的五个阶段:吸附、侵入、增殖、成熟(装配)、裂解(释放),完成病毒复制的一个周期所需时间约为56天。

  2、 (皮肤表皮更替周期:28天)表皮的最外层是角质层,这一层是皮肤发挥保护功能的重要保障,而这一层的细胞会不断地脱落,同时,最基层续保不断分裂增殖,向角质层推移,补充脱落的细胞,这个过程正常情况下约需28天。

  3、 HPV攻击和感染的靶细胞主要是具有高度增值能力的黏膜上皮细胞,即基底层细胞,HPV病毒只有在表皮物理屏障受损时,才有机会进入基底层细胞。但女性身体结构中,于宫颈的鳞状上皮和柱状商铺连接处(即鳞柱交接处),结构类似的集顶层细胞,非常容易受染HPV病毒。

  l 在干扰素持续作用的56天时间里,被“停滞”的HPV病毒不断随基底层的分化推移至表皮最外层,最后脱落。

  l 当最后一部分的HPV病毒被抑制(干扰素作用已经持续作用56天),其清除出体外的时间就是基底层向外推移脱落时间28天。

  据统计,在普通人群中,HPV的感染率较高。在年轻女性中,HPV的感染率可高达20%。多数研究还发现,HPV感染的高峰年龄在18至30岁间,而30岁后HPV的感染率明显下降,大约在4%至6%之间。如今,宫颈癌的发病还呈现出两个发病年龄高峰,一是35至45岁,二是50岁以后。而这与20年前相比,已出现明显的年轻化趋势。不过,专家表示,即使感染了HPV,绝大部分女性也不会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约在5至10年左右。

  最后,为大家附上朋友们最长问到的几个典型问题,供大家了解~

  HPV感染患者Q&A

  HPV感染仅发生在无保护性的女性吗?

  HPV感染是接触性传播,但是并不是唯一的。据统计,约有70%育龄女性一生中都会有过HPV的感染。因此提倡有保护性的同房。

  HPV感染一定是性传播疾病,是否需要查老公?

  HPV感染的传播途径主要是性传播,但是也有其他途径;利用HPV检查手段寻找宫颈癌及宫颈高级别病变,对男性的检查意义不大。

  HPV感染是否禁同房,是否必须避孕同房?

  没有证据表明禁同房有助于HPV病毒逆转,安全套不能完全阻断HPV感染的传播,但是可以减少传播能力。

  HPV阳性是否需要终止妊娠?

  不需要。

宫颈hpv感染很常见吗

  随着宫颈癌筛查的普及,经常有门诊病人拿着报告单来问:“医生,HPV阳性是不是就是宫颈癌啊?”“HPV感染能治好不?接下来该怎么办啊?”

  HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,是一种仅感染人类的环状双链DNA,不同类型HPV感染可导致不同临床改变。现已确定的HPV型别有百余种,分别低危型和高危型,低危型常引起外生殖器疣等良性病变,如尖锐湿疣,而高危型则与宫颈癌前病变(CIN)及宫颈癌有关,

  那么问题来了:

  一、医生,我平时很注意个人卫生,是怎么感染HPV的?

  生殖器官的HPV感染主要经性交传播,或与感染的衣物、浴盆、毛巾等密切接触,极少数情况下,孕妇可以通过分娩传播HPV给婴儿。坚持正确使用避孕套可明显降低感染风险,但并不能完全避免。

  二、感染HPV病毒一定会导致宫颈癌吗?

  答案是不一定!女性感染HPV是个很常见的事情,约80%女性一生中某个时期都发生过HPV感染,但是大多数HPV感染都是一过性的,可以在1-2年内通过自身免疫系统自然清楚。只有一小部分持续的高危型HPV感染才会进展为宫颈癌前病变或宫颈癌,但是这个过程很漫长,一般需要经历10-15年。所以不能认为监测到HPV感染就一定会发展为宫颈癌。

  三、降低HPV感染需做到哪些方面?

  1.减少性伴侣;

  2.戒烟:吸烟可通过免疫抑制增加HPV感染风险;

  3.教育及社会经济地位提高、推迟初次性生活年龄可降低HPV感染几率;

  4.注射HPV疫苗。

  四、感染HPV怎么办?

  我们之前说过,HPV多半是一过性感染,如果HPV感染持续超过12个月,引起癌前病变或癌变的可能性增加,在发现阳性时强调定期复查,根据感染型别不同,治疗方法及复查时间也不同:

  如果HPV16和18型阳性,建议做阴道镜检查,明确是否有宫颈病变及程度,必要时同时行宫颈活检术;

  其他高危型HPV阳性,需联合细胞学检查(TCT),若TCT正常,表明宫颈细胞未发生病变,可一年后联合筛查,即HPV+TCT;若TCT提示有病变,则需行阴道镜检查,阴性者一年后联合筛查。

  做阴道镜检查前有哪些注意事项呢?

  除外月经期,可在任意时间检查取材,在月经来潮后10-18天为最佳检查时间;

  检查前48小时不要做阴道冲洗及阴道上药;

  检查前48小时不要进行性生活。

  近年来的研究表明HPV与宿主染色体的整合也在病毒致癌过程中起了重要作用,这也解释了为什么感染HPV的人群不是都发展为宫颈癌而是仅少数感染者出现疾病进展。目前我科新开展的宫颈HPVE6/E7 mRNA检测技术,可及时发现宫颈HPV病毒感染,而非一过性感染可能,减轻患者经济及心理负担,避免过度诊断和治疗给病人造成的恐慌。该结果若提示高危型HPV阳性,则表明HPV病毒侵入宿主体内,有癌变风险,则建议直接行阴道镜检查。这意味着,在保证宫颈病变检出率不变的前提下,该方法的假阳性率更低,从而减少不必要的阴道镜转诊率和宫颈活检率。值得一提的是,HPV阴性者也不是高枕无忧,有一些特殊类型宫颈癌可能与HPV感染无关,这就强调细胞学检查(TCT)的重要性。所以HPV+TCT联合筛查,两者一个都不能少!

宫颈管里感染hpv怎么办

hpv在临床中被称之为人乳头瘤病毒,此病毒具有较强的传染性,其主要通过性行为进行传播,简单来说,性行为活跃的人群较容易成为hpv所青睐的对象,对于部分感染上hpv的女性来说,大家很想知道宫颈hpv感染是否可以治好,一般来说,若患者能趁早治疗,治愈的几率还是比较大的。

hpv是一种传染性极强的病毒,此病毒主要通过性行为进行传播,性行为活跃的人群很容易成为hpv所青睐的对象,且女性被感染的几率要远远高于男性。当女性与hpv携带者发生性行为后,其宫颈就会被感染,此时,大家最关心的就是女性宫颈hpv感染能治好吗?下面就给大家详细说说此问题。

通常情况下,患者在染病后若能趁早接受治疗,那么治愈的几率还是非常大的。由于hpv的复制性和蔓延性都比较强,如果患者染病后仍然放之任之,则病毒会不断扩散并侵犯临近组织和器官,这种情况下就比较难治愈了,所以一旦染病务必趁早就诊治疗。

临床中治疗hpv感染的方法有很多,比如激光治疗、微波治疗、冷冻治疗、免疫治疗等,患者的病情不同,则需要采取的治疗方式也各有不同。对于感染后出现小面积疣体的患者来说,可考虑采取激光治疗或是微波治疗。如果疣体的覆盖面积比较大,那么则考虑进行免疫治疗。若疣体数量较少,可考虑采取冷冻治疗。

治疗过程中,患者需禁止与伴侣发生性行为,同时,伴侣也要一同接受相关检查和治疗,这样才能避免日后出现交叉感染的情况。除此之外,患者还需加强个人卫生管理,勤换洗干净的内裤,内裤要尽量选择纯棉材质,这样透气性比较好,可以避免滋生细菌。

hpv与宫颈癌关系科普

HPV是人乳头瘤病毒的中文缩写,虽然名称里有乳头两个字,但跟乳房没有一丁点关系。

HPV是一种DNA病毒,人是HPV的唯一宿主,意思就是它只感染人,不感染其它任何动物,而且只感染人的黏膜和人的皮肤,主要寄生在人的表皮和黏膜,不是像艾滋病,梅毒等是通过血液传染的疾病,目前已经发现的HPV病毒已经有一百多种,分为低危型和高危型两种。

其中低危型感染,主要疾病有,尖锐湿疣,扁平疣等,这些低危型的病毒与宫颈癌也没有什么关系。

但是高危型HPV病毒,尤其是 16.18型,可是个坏家伙,因为一旦感染18.16HPV病毒,有些人会自行消退或者持续不变,但高危型HPV持续感染也是引起宫颈癌的重要原因,长期侵犯宫颈粘膜,就有可能得宫颈癌。

但是如果感染了HPV16、18型也不要过于紧张,因为大多数人都会自动转阴,即使转变成宫颈癌也需要10年以上的时间。这段时间只要定期复查就可以了。而且到目前为止治疗这种病毒还没有特效药物,只能指望自身免疫力提高来和病毒斗争。

HPV感染是一种较为常见的传染病,大部分感染者症状不明显,病毒可在人体免疫力抵抗下自行清除。有些病例会持续感染,导致癌前病变甚至癌症。

HPV病毒主要感染人表皮和黏膜上皮,HPV分皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型、黏膜高危型,至今已分离出170多种。也可造成皮肤疣状物甚至癌变。男女均可以感染HPV,研究表明在18-30岁男性中,配偶宫颈 HPV 感染的男性约有30-40%可查出 HPV 感染。HPV感染与宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、直肠癌、口腔咽喉癌等密切相关,分别有60-90%的相关性。

HPV的传播途径有:性传播途径(超过40多种HPV可感染生殖器和肛门,通过性交传播)、密切接触、间接接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具)、医源性感染、母婴传播(是由婴儿通过产道的密切接触)。不同地区流行的HPV亚型不同、不同年龄段易感染的HPV亚型也不同。如果发现HPV感染,需要咨询正规医院专科医生,必要时应予以治疗和干预。

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,宫颈癌的危险因素主要包括:HPV感染、多个性伴侣、初次性生活小于16岁、多产、吸烟等。HPV病毒可以通过改变细胞基因以及干预抑癌蛋白功能来诱发癌症。99%的宫颈癌组织中,都能检测到高危型HPV。那么,宫颈感染了HPV,是不是一定会得宫颈癌呢?其实,由于机体免疫力的存在,女性高危型HPV持续感染,从感染到发展为宫颈癌至少需要5-10年时间甚至更久,预防和及时清除HPV感染是预防宫颈癌的重要途径。

宫颈癌预防需要做到:1.排除危险因素,加强性卫生教育干预传播途径,接种HPV疫苗,一定程度的预防宫颈癌发生;2.使用宫颈癌筛查(宫颈细胞学检查TCT联合HPV检查)等方法做到早期发现、早期诊断、早期治疗,及时诊治宫颈癌前病变;30岁后有性生活的女性,建议每年定期体检查宫颈是否HPV病毒,合并宫颈炎症时,建议一并行宫颈细胞学TCT检查。宫颈TCT联合HPV检查,是宫颈癌筛查的有效措施。3.宫颈上皮内瘤变确诊后积极采取治疗措施,减少并发症、进展、复发、提高生存率等。让我们增加对HPV感染的防范意识,增强宫颈筛查意识,共同护卫自身的健康吧!

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标签: 医学
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